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Informationen zur AOK PLUS – Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen.

AOK PLUS
Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen.

Sternplatz 7
01067 Dresden

Tel.: 0800 105 9000 (kostenfrei)
Fax: 0800 105 9001 (kostenfrei)
E-Mail: keine Angabe
Internet: https://plus.aok.de/


Leistungen der AOK PLUS:

Übersicht als PDF

 

Leistungsdetails der AOK PLUS mit Datenbankstand vom 29.11.2021:

Klicken Sie auf die nachfolgenden Bereiche, um die Leistungsdetails der AOK PLUS einzusehen. Bitte beachten Sie auch die Hinweise zu den Leistungsangaben weiter unten.

 
  • Beitragssatz

    Die gesetzlichen Krankenkassen haben einen Pflichtbeitragssatz von 14,60% zu erheben. Kommen sie damit finanziell nicht aus, können sie einen Zusatzbeitrag von ihren Mitgliedern einfordern.

    • Beitragssatz der AOK PLUS:

      15,80%
      davon sind 1,20% kassenindividueller Zusatzbeitrag

  • Geöffnet für alle Personen in folgenden Bundesländern

    Die AOK PLUS ist nur in den unten genannten Bundesländern geöffnet. Wer bereits Mitglied ist, kann bei einem Umzug aber natürlich trotzdem bei dieser Kasse versichert bleiben.

    • Sachsen:

      93 Geschäftsstellen

    • Thüringen:

      46 Geschäftsstellen

     
  • Kassengröße

    • Anzahl Versicherte zum Stichtag 01.07.2021:

      Die AOK PLUS hatte an diesem Stichtag 3.423.835 Versicherte.

      Zum Vergleich: Von den Kassen, die bei uns Angaben gemacht haben, hatte die kleinste 15.209 Versicherte, und die größte hatte 10.787.894 Versicherte.

  • Ausgewählte Serviceleistungen der AOK PLUS

    Hier geht es um Leistungen wie die telefonische Erreichbarkeit der Krankenkassen, besondere Beratungen, Terminvermittlungen und weitere Serviceangebote zur Unterstützung der Versicherten.

    • 24 h / 7 Tage-Servicetelefon:

      Ja, das Service-Telefon ist 24 Stunden an 7 Tagen in der Woche besetzt

    • Arzt-Suchportal:

      ja

    • Digitale Gesundheits-/Patientenakte:

      ja

    • Individuelle Hilfsmittelberatung durch speziell geschulte Hilfsmittelberater:

      ja, die Beratung erfolgt beim Versicherten persönlich vor Ort.

    • Krankenhaus-Suchportal:

      ja

    • Medizinische Infohotline für Versicherte:

      Ja, es wird eine medizinische Infohotline angeboten, die 24 Stunden an 7 Tagen die Woche erreichbar ist.

    • Online einseh- oder bestellbare Patientenquittung:

      ja

    • Online-Filiale:

      ja

    • Reha-Beratung:

      ja

    • Vermittlung von Arztterminen:

      ja

    • Vermittlung von Hebammen mit freien Kapazitäten:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet.

    • Vorsorgeerinnerungsservice:

      ja

     
  • Fremdsprachiger Kundenservice in folgenden Sprachen verfügbar

    • Kundenservice mit fremdsprachigem Service in arabisch:

      ja

    • Kundenservice mit fremdsprachigem Service in englisch:

      ja

    • Kundenservice mit fremdsprachigem Service in französisch:

      ja

    • Kundenservice mit fremdsprachigem Service in italienisch:

      ja

    • Kundenservice mit fremdsprachigem Service in polnisch:

      ja

    • Kundenservice mit fremdsprachigem Service in russisch:

      ja

    • Kundenservice mit fremdsprachigem Service in spanisch:

      ja

    • Kundenservice mit fremdsprachigem Service in tschechisch:

      ja

    • Kundenservice mit fremdsprachigem Service in türkisch:

      ja

  • Anzeige

    Eigendarstellung der AOK PLUS:

    Die Gesundheitskasse punktet - mit finanziellen Vorteilen, starken Zusatzleistungen und ausgezeichnetem Kundenservice.

    Dies bestätigen die hervorragenden Ergebnisse in Krankenkassentests. Deutschlands größtes Ranking der gesetzlichen Krankenversicherungen vom Deutschen Finanz und Serviceinstitut (DFSI Ratings vom 11.11.2020) z. B. zeichnete die AOK PLUS als „Beste regionale Krankenkasse“ aus, das F.A.Z. Institut bescheinigt der AOK PLUS 08/2019 den 1. Platz unter den Krankenkassen als „Deutschlands Beste Kundenberater“, der große ELTERN-Zeitschrift Versicherungs-Check 08/2019 bestätigt der AOK PLUS „Beste Krankenkassen für Familien“ und die AOK PLUS ist Testsieger regionaler Krankenkassen für Studenten „Beste Kasse für Studenten“ FOCUS-MONEY Ausgabe 17/2019.

    Überzeugen Sie sich gern selbst - Ihre Pluspunkte für die AOK PLUS!

    PLUSpunkt: günstiger 15,8 % Beitrag! Profitieren Sie von günstigen Beiträgen und großen Leistungen: wie z. B. bis 600 Euro Prämie mit individuellen Wahltarife und Zusatzversicherungen, bis zu 325 Euro Bonus für Sport und Bewegung, Vorsorge und soziales Engagement (Bonuspunkte über AOK Bonus-APP (Fitness-Tracker) übermittelbar und kostenfreien Gesundheitsangeboten zur individuellen Gesundheitsförderung

    PLUSpunkt: Mehr Leistungen! - bei der AOK PLUS ist Ihre Gesundheit in den besten Händen. Wir bieten Ihnen zusätzliche Leistungen wie homöopathische Behandlung, Vorsorgeuntersuchungen aber auch zusätzliche Zuschüsse wie z. B. 40 Euro Zuschuss zur professionellen Zahnreinigung, bis zu 180 Euro/Jahr für Osteopathie, bis zu 500 Euro für Schwangere, hoher Zuschuss zur künstlichen Befruchtung, Zahnreinigung für Kinder und Jugendliche (50 Euro je Kalenderhalbjahr, während kieferorthopädischer Behandlung mit Multibrackets)

    PLUSpunkt: Top-Service! – Digital, in der online Filiale und in 140 Filialen in Sachsen und Thüringen vor Ort, sowie über das kostenfreie Service- und medizinisches Infotelefon (24h). Sie erhalten individuelle und kompetente Hilfe auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt, wie z. B.: zahnmedizinische Beratung, persönliche Gesundheitsberatung und spezielle Heil- und Hilfsmittelberatung. Die AOK PLUS arbeitet außerdem an digitalen Innovationen und bietet neben interessanten Ratgeberforen, der elektronischen Patientenquittung auch die Möglichkeit einer eigenen Plattform zur Onlinebuchung von Gesundheitskursen unter www.yuble.de sowie hilfreiche Apps (aok.de/apps), wie z. B. „AOK-Schwanger“, „glutenfreie Rezepte“, „Alexa Skill mit Jolinchen“ und ist in den sozialen Medien aktiv.

    Noch mehr PLUSpunkte entdecken (www.aok.de/pk/plus/): Hautcheck, Vorsorgeimpfungen, innovative Therapien, besondere Versorgungsangebote – einfach starke Leistungen!

    Unser Angebot hat auch Sie überzeugt? Dann wechseln Sie jetzt direkt online zur größten Krankenversicherung in Sachsen und Thüringen - wir freuen uns auf Sie!

     

  • Finanzielles Highlight der Krankenkasse für ihre Mitglieder

    • Mit dem AOK PLUS Bonusprogramm können Versicherte bis zu 325 Euro Bonus für Sport und Bewegung, Vorsorge und soziales Engagement erhalten. Als erste Krankenkassen in Sachsen und Thüringen sogar mit einem digitalen Bonusprogramm – Fitnessaktivitäten können damit direkt über die AOK Bonus-App eingereicht und abgerechnet werden. Damit ist es unseren Versicherten möglich, eigene auch schon geringe sportliche Aktivitäten, wie 30 min. Training (z. B. Eislaufen, Schwimmen, Tanzen, Walken) oder 10000 Schritte/Tag honoriert zu bekommen (Nachweis über Smartphone oder Fitnesstracker). Bei einmaliger Aktivität pro Woche ist schon ein Jahresboni von ca. 50 Euro erreichbar - ist man fleißiger sind bis 180€ für die sportliche Aktivität drin.

  • Bonus-/Vorteilsprogramme

    Mit Bonusprogrammen belohnen die Krankenkassen gesundheits- und/oder kostenbewusstes Verhalten ihrer Versicherten. Oft winken attraktive Geldbeträge, wenn einzelne oder eine bestimmte Anzahl von Maßnahmen wahrgenommen werden.

    a) Einzelbonus
    Hier gibt es bei Wahrnehmung jeder einzelnen Maßnahme bares Geld

    • Professionelle Zahnreinigung (selbstbezahlt vom Versicherten):

      5,00 EUR

    • Schutzimpfungen nach §20i SGB V:

      5,00 EUR je Impfung

    • Teilnahme am Gesundheits-CheckUp (alle 3 Jahre für Versicherte ab Alter 35 Jahre) gem. §25 Abs. 1 SGB V:

      5,00 EUR

    • Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Brustkrebs:

      5,00 EUR

    • Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Darmkrebs:

      5,00 EUR

    • Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs:

      5,00 EUR

    • Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Hautkrebs:

      5,00 EUR

    • Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Prostatakrebs:

      5,00 EUR

    • Vorsorgeuntersuchungen bei Schwangerschaft (gemäß Mutterpass):

      5,00 EUR
      für alle Untersuchungen zusammen (vollständiger Mutterpass)

    • Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchungen:

      U7: 15,00 EUR

      U8: 15,00 EUR

      U9: 15,00 EUR

      U10: 15,00 EUR

      U11: 15,00 EUR

      J1: 15,00 EUR

      J2: 15,00 EUR

    • Zahnvorsorge gem. §22 SGB V für Erwachsene:

      5,00 EUR

    • Zahnvorsorge gem. §22 SGB V für Kinder:

      20,00 EUR

    b) "klassisches" Bonusprogramm
    Hier sind i.d.R. mehrere Maßnahmen pro Jahr zu absolvieren, um einen Bonus zu erhalten.

    • Bonus für Einhaltung von Normalgewicht (Normbereich gem. anerkannter Verfahren):

      nein

    • Bonus für Leistungsabzeichen für Sport:

      ja

    • Bonus für Mitgliedschaft im Fitnessstudio:

      ja

    • Bonus für Mitgliedschaft im Sportverein:

      ja

    • Bonus für Nachweis Nichtraucherstatus / Raucherentwöhnung:

      nein

    • Bonus für regelmäßige Teilnahme am Hochschulsport:

      ja

    • Bonus für Teilnahme an Präventionskursen (Kurse zur individuellen Gesundheitsförderung, z.B. Yoga etc.):

      ja

    • Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Generika:

      ja

    • Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Hilfsmittel:

      ja

    Maximaler Barbetrag bei der AOK PLUS aus einem verhaltensbezogenen Bonusprogramm

    • 250,00 EUR pro Jahr, jährlich wiederholbar.
      Um diesen Betrag zu erreichen, sind jährlich 7 Maßnahmen zu absolvieren.

      Die AOK PLUS hat zusätzlich ein Dokument mit ausführlichen Informationen zum Bonusprogramm hinterlegt. Dieses finden Sie hier.

  • Schöne Zähne: Professionelle Zahnreinigung, Zahnersatz etc.

    Manche Krankenkassen bieten verbesserte Leistungen im zahnmedizinischen Bereich, z.B. professionelle Zahnreinigung, günstigeren Zahnersatz, Beratungen.

    Bitte beachten Sie:
    Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets an. Falls dies bei der AOK PLUS der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.

    • Professionelle Zahnreinigung für alle Versicherten:

      Ja; Bezuschussung für alle Versicherten in Höhe von max. 40,00 EUR, im gesamten Versorgungsgebiet, max. 1-mal pro Kalenderjahr, bei allen Zahnärzten Bezuschussung für einen bestimmten Personenkreis (Jugendliche, während einer genehmigten Kieferorthopädischen-Behandlung mit Multiband/ Multibrackets), im gesamten Versorgungsgebiet, max. 2-mal pro Kalenderjahr, nur bei bestimmten Zahnärzten

    • Erweiterte Übernahme spezieller zahnärztlicher Behandlungen:

      Für alle Versicherten: ja;
      Für einen bestimmten Personenkreis: ja, im Rahmen eines Globalbudgets

    • Preisvergleiche bei der Zahntechnik und/oder Zahnersatz:

      nein

    • Vergünstigter Zahnersatz:

      nein

    • Zahnersatz "zum Nulltarif":

      nein

    • Zahnmedizinische Beratung:

      ja

  • Ambulante Naturheilverfahren

    Betrachtet werden hier ausschließlich ambulante Naturheilverfahren. Diese müssen i.d.R. von einem zugelassenen Behandler (meist "Kassenarzt") mit Zusatzausbildung erbracht werden. Heilpraktiker dürfen grundsätzlich nicht genutzt werden! Manche Kassen bestehen darüber hinaus darauf, dass bestimmte Behandler in Anspruch genommen werden. Welche genau das sind, erläutert die Krankenkasse gerne auf Nachfrage. Wichtig: Bitte informieren Sie sich unbedingt vorher, in welchem Umfang, bei welcher Indikation (welcher Krankheit) und ggf. in welcher Region die Krankenkasse das jeweilige Naturheilverfahren übernimmt!

    Bitte beachten Sie:
    Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets an. Falls dies bei der AOK PLUS der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.

    • Übernahme von Anthroposophischer Medizin: Leistung für Therapie:

      nein

    • Übernahme von Anthroposophischer Medizin: Leistung für Medikamente:

      Ja, max. 100,00 % im gesamten Versorgungsgebiet für bestimmte Personen (12-18-jährige)

    • Übernahme von Ayurveda:

      nein

    • Übernahme von Chelattherapie:

      nein

    • Übernahme von Eigenbluttherapie:

      nein

    • Übernahme von Feldenkrais:

      nein

    • Übernahme von Homöopathie: Leistung für Therapie:

      Ja, max. 100,00 % im gesamten Versorgungsgebiet für alle Versicherten

    • Übernahme von Homöopathie: Leistung für Medikamente:

      Ja, max. 100,00 % im gesamten Versorgungsgebiet für bestimmte Personen (12-18-jährige)

    • Übernahme von Irisdiagnostik:

      nein

    • Übernahme von Lichttherapie:

      nein

    • Übernahme von Osteopathie:

      Ja, max. 90,00 % und max. 180,00 EUR pro Jahr im gesamten Versorgungsgebiet für alle Versicherten

    • Übernahme von Phytotherapie:

      Ja, max. 100,00 % im gesamten Versorgungsgebiet für bestimmte Personen (12-18-jährige)

    • Übernahme von Reflexzonenmassage:

      nein

    • Übernahme von Shiatsu:

      nein

    • Übernahme von TCM (Traditionelle Chinesische Medizin):

      Ja, max. 100,00 % und max. 500,00 EUR pro Jahr im gesamten Versorgungsgebiet für bestimmte Personen (Schwangere) im Rahmen eines Globalbudgets

  • Schutz bei Auslandsreisen

    Hier geht es um zusätzliche Leistungen, die die AOK PLUS für Auslandsreisen anbietet.

    Bitte beachten Sie:
    Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets an. Falls dies bei der AOK PLUS der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.

    • Übernahme von Reiseschutzimpfungen für private Auslandsreisen:

      Ja, für alle Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) beim Robert-Koch-Institut (RKI) in Verbindung mit den Reisehinweisen des Auswärtigen Amtes. Welche dies sind, erfragen Sie bitte direkt bei der Kasse. Übernahme des Impfstoffs zu 100,00%. Übernahme der Impfleistung zu 100,00%.

    • Auslandsnotfallservice:

      ja

  • Zusatzleistungen über die gesetzlichen Mindestregelungen hinaus

    In bestimmten Bereichen dürfen die Kassen mehr leisten als gesetzlich vorgeschrieben; z.B. für weitere Untersuchungen, Inanspruchnahme von Leistungen über einen längeren Zeitraum, weitere Personen, etc. Diese Mehrleistungen sind in der Regel in der Satzung der Kasse enthalten.

    Bitte beachten Sie:
    Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets an. Falls dies bei der AOK PLUS der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.

    • Vorsorge: Brustkrebsfrüherkennung:

      ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Vorsorge: Darmkrebsfrüherkennung: Darmspiegelung für Frauen unter 55 Jahren:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Vorsorge: Darmkrebsfrüherkennung: Darmspiegelung für Männer unter 50 Jahren:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Vorsorge: Darmkrebsfrüherkennung: Immunologischer Stuhltest unter 50 Jahren:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Vorsorge: Erweiterte Jugenduntersuchungen:

      ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Vorsorge: Hautkrebsfrüherkennung:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet, öfter als nur ein Mal

    • Vorsorge: Impfungen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Vorsorge: Medizinische Vorsorgeleistungen an Kurorten:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Vorsorge: Vorsorgeleistungen auch unter Alter 35 Jahren für mehr als die einmalige gesetzliche Kostenübernahme:

      nein

    • Vorsorge: Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen über die oben genannten hinaus:

      ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Hilfsmittel: Kostenübernahme für Sehhilfen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus:

      nein

    • Mutterschaft und Schwangerschaft: Erweiterte Leistung bei Schwangerschaft und Geburt:

      ja, im Rahmen eines Globalbudgets, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Mutterschaft und Schwangerschaft: Erweiterter Anspruch auf Künstliche Befruchtung:

      ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Mutterschaft und Schwangerschaft: Rufbereitschaftspauschale für Hebammen:

      ja, im Rahmen eines Globalbudgets, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Unterstützungsmaßnahmen: Erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfen:

      Mit Kind: ja, im gesamten Versorgungsgebiet
      Ohne Kind: ja, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Unterstützungsmaßnahmen: Zusätzliche häusliche Krankenpflege:

      nein

    • Krankenhaus: Keine Mehrkosten bei freier Krankenhauswahl:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Krankenhaus: Rooming-In bei Kindern im Krankenhaus:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Weitere Leistungen: Kostenübernahme für erweiterte Online-Video-Sprechstunden:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet (kasseneigenes Angebot, nicht rund um die Uhr erreichbar sowie Angebot über Anderer, nicht rund um die Uhr erreichbar)

    • Weitere Leistungen: Patientenschulungen:

      ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung, im gesamten Versorgungsgebiet

    • Weitere Leistungen: Sportmedizinische Untersuchung:

      ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Spezielle Wahltarife für mehr Leistung oder finanzielle Vorteile

    Das sind spezielle Tarife, die Ihnen bei Nichtinanspruchnahme bestimmter Leistungen einen finanziellen Vorteil oder bei zusätzlicher Beitragszahlung die Versicherung von Mehrleistungen (ohne Gesundheitsprüfung) ermöglichen. Weiterhin gibt es oft finanzielle Vorteile, wenn Sie Hilfsmittel, Generika und Zahnersatz von bestimmten, von den Krankenkassen festgelegten, Anbietern und Apotheken nutzen. Entscheiden Sie sich für einen Wahltarif, in den Sie sich aktiv einschreiben, sind Sie - je nach Tarif - ein bis drei Jahre an Ihre Wahl gebunden.

    • Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit:

      nein

    • Selbstbehaltstarif:

      ja, für einen bestimmten Personenkreis, maximaler jährlicher Vorteil 600,00 EUR bei maximal 120,00 EUR Risiko

    • Tarif zur Absicherung von Restkosten bei Wahl des Kostenerstattungsprinzips:

      nein

  • Individuelle Gesundheitsförderung

    Mit sogenannten „Gesundheitsförderungs-“ oder „Präventionskursen“ sollen die Versicherten motiviert und in die Lage versetzt werden, selbst etwas für ihre Gesundheit zu tun, um möglichst gar nicht erst krank zu werden. Die Teilnehmer sollen die in den entsprechenden Kursen erworbenen Fähigkeiten auch nach Kursende weiterhin selbständig anwenden.
    Die Kassen bieten entweder selbst entsprechende Kurse an (sog. „Eigenkurse“) oder können externe Anbieter beauftragen (sog. „Fremdkurse“). Alle Kurse müssen dabei aber bestimmte Qualitätskriterien erfüllen. Für eine Bezuschussung müssen die Teilnehmer zudem regelmäßig den Kurs besuchen.
    Die Kassen dürfen je Versichertem maximal zwei Kurse pro Kalenderjahr bezuschussen.
    Die AOK PLUS übernimmt maximal 2 Kurse jährlich.

    • Entspannung:

      ja, auch als Online-Angebot

    • Förderung des Nichtrauchens:

      ja, auch als Online-Angebot

    • Gesundheitssport:

      ja, auch als Online-Angebot

    • Reduzierung des Alkoholkonsums:

      ja, auch als Online-Angebot

    • Stressbewältigungsstärkung:

      ja, auch als Online-Angebot

    • Vermeidung / Reduktion von Übergewicht:

      ja, auch als Online-Angebot

    • Vermeidung von Mangel-/Fehlernährung:

      ja, auch als Online-Angebot

    • Höhe der Kostenerstattung von zertifizierten Präventionskursen:


      a) bei Eigenkursen (von der Krankenkasse selbst angebotene/organisierte Kurse)
      Mindesterstattung unabhängig vom Kurs: 100% je Kurs
      Maximale Erstattung zumindest bestimmter Kurse: 100% je Kurs

      b) bei Fremdkursen (Kurse von externen Anbietern)
      Mindesterstattung unabhängig vom Kurs: 100%, max. 150,00 EUR pro Jahr insgesamt unabhängig von der genutzten Zahl von Kursen
      Maximale Erstattung zumindest bestimmter Kurse: 100%, max. 700,00 EUR je Kurs

  • Besondere Versorgung

    Durch den Abschluss von Versorgungsverträgen können die Kassen für bestimmte Krankheiten oder auch in bestimmten Regionen eine verbesserte Versorgung anbieten. Möglich wird dies durch verstärkte Zusammenarbeit zwischen stationärem und ambulantem Bereich, zwischen verschiedenen Fachdisziplinen und zwischen Ärzten und anderen Leistungserbringern (z.B. Physiotherapeuten).

    Bitte beachten Sie:
    Leistungen in diesem Bereich werden eventuell nicht für alle Bundesländer angeboten. Es werden nur solche Indikationen angezeigt, bei denen die Krankenkasse das Angebot eines speziellen strukturierten Behandlungsprogramms zusätzlich zu den Regelleistungen bestätigt hat.
    Hierbei geht es um eine verbesserte/erweiterte Versorgung und nicht um die grundlegende Leistung einer Krankenkasse.

    • Atmungssystem: Kehlkopfkrebs:

      Ja

    • Atmungssystem: Lungenkrebs:

      Ja

    • Geschlechtssystem: Ambulante Operationen für gynäkologische Erkrankungen:

      Ja

    • Geschlechtssystem: Gebärmutterhalskrebs:

      Ja

    • Geschlechtssystem: Hodenkrebs:

      Ja

    • Geschlechtssystem: Prostatakrebs:

      Ja

    • Harnsystem: Blasentumore:

      Ja

    • Harnsystem: Erkrankungen des Nierengewebes:

      Ja

    • Harnsystem: Niereninsuffizienz:

      Ja

    • Haut: Geschwür durch Liegen (Dekubitus):

      Ja

    • Haut: Geschwüre:

      Ja

    • Haut: Hautkrebs:

      Ja

    • Haut: Neurodermitis:

      Ja

    • Haut: Offenes Bein:

      Ja

    • Herz-Kreislauf-System: Ambulante Operationen für Gefäßerkrankungen:

      Ja

    • Herz-Kreislauf-System: Arteriosklerose:

      Ja

    • Herz-Kreislauf-System: Bluthochdruck:

      Ja

    • Herz-Kreislauf-System: Varikose:

      Ja

    • Hormonsystem: Adipositas:

      Ja

    • Hormonsystem: Schilddrüsenfehlfunktion:

      Ja

    • Hormonsystem: Schilddrüsenkrebs:

      Ja

    • Nervensystem: ADHS:

      Ja

    • Nervensystem: Alkoholabhängigkeit:

      Ja

    • Nervensystem: Angststörungen:

      Ja

    • Nervensystem: Bulimie:

      Ja

    • Nervensystem: Burn-Out:

      Ja

    • Nervensystem: Demenz:

      Ja

    • Nervensystem: Depression:

      Ja

    • Nervensystem: Drogenabhängigkeit:

      Ja

    • Nervensystem: Gehirntumore:

      Ja

    • Nervensystem: Hörsturz:

      Ja

    • Nervensystem: Magersucht:

      Ja

    • Nervensystem: Migräne:

      Ja

    • Nervensystem: Schizophrenie:

      Ja

    • Nervensystem: Tinnitus:

      Ja

    • Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Alternative Krebstherapie:

      Ja

    • Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Interdisziplinäre Schmerzbehandlung:

      Ja

    • Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Pflegeheimversorgung:

      Ja

    • Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Praxisnetze:

      Ja

    • Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Telemedizinische Beratung:

      Ja

    • Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Zähne:

      Ja

    • Spezifische Versorgungsleistungen: Erkrankungen bei Neugeborenen:

      Ja

    • Spezifische Versorgungsleistungen: Frühgeburtenvermeidung:

      Ja

    • Spezifische Versorgungsleistungen: Gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft:

      Ja

    • Spezifische Versorgungsleistungen: Reproduktionsmedizin:

      Ja

    • Spezifische Versorgungsleistungen: Spezielle Kinderkrankheiten (ohne ADHS):

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Ambulante Operationen für Gelenkerkrankungen:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Arthritis:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Arthrose:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Bänderrisse:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Bandscheibenvorfall:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Hüftgelenkserkrankungen:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Kniegelenkserkrankungen:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Osteoporose:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Periarthopathie:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Rückenschmerzen:

      Ja

    • Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Schultergelenkserkrankungen:

      Ja

    • Verdauungssystem: Bauchspeicheldrüsenkrebs:

      Ja

    • Verdauungssystem: Darmkrebs:

      Ja

    • Verdauungssystem: Diabetes:

      Ja

    • Verdauungssystem: Fettleber:

      Ja

    • Verdauungssystem: Hepatitis:

      Ja

    • Verdauungssystem: Leberkrebs:

      Ja

    • Verdauungssystem: Leberzirrhose:

      Ja

    • Verdauungssystem: Magenkrebs:

      Ja

    • Verdauungssystem: Speiseröhrenkrebs:

      Ja

     
  • Satzung und Geschäftsbericht der AOK PLUS

     
 
 
Nutzung nur zum privaten Gebrauch; alle Angaben ohne Gewähr.

Hinweis:
Diese Übersicht ist eine vereinfachte Darstellung des Leistungsspektrums. Für detaillierte Angaben setzen Sie sich bitte unbedingt vorher mit der Krankenkasse direkt in Verbindung!

Die AOK PLUS hat uns die Aktualität der hier dargestellten Angaben zuletzt am 23.11.2021 schriftlich bestätigt.

Anmerkung zum Begriff "Globalbudget": Bei einem Globalbudget, oft auch "Gesundheitskonto" genannt, werden verschiedene Leistungen zusammengefasst und diesen ein Budget, also ein jährlicher Geldbetrag zugewiesen. Der Versicherte kann jetzt diesen Betrag beliebig auf die enthaltenen Leistungen aufteilen und diese entsprechend in Anspruch nehmen.
Ist jedoch der Betrag ausgeschöpft - egal durch welche der Leistungen - steht für weitere im Globalbudget enthaltene Leistungen kein Geld mehr zur Verfügung und diese können nicht mehr auf Kosten der Krankenkasse bezogen werden.
Das ist ein deutlicher Nachteil im Vergleich zu Leistungen ohne ein solches Globalbudget, da diese unabhängig von anderen in Anspruch genommenen Leistungen erstattet werden.

Anmerkung zum Leistungsangebot im Rahmen eines Bonusprogramms: Manche Kassen erbringen eine Leistung nicht ohne weiteres, sondern erst nach einer bestimmten Vorleistung der Versicherten wie z.B. Vorsorgemaßnahmen, Einhaltung von Normalgewicht, Nichtraucherstatus und ähnlichem. Erst wenn jedes Jahr die Erfüllung der je nach Kasse ganz unterschiedlichen Voraussetzungen nachgewiesen wurde, gibt es dann die zusätzliche Leistung als Bonus.
Wir als Vergleichsportal sehen dies nicht als "echte Leistung" einer Krankenkasse an, da man eine solche ja oft zu einem bestimmten Zeitpunkt benötigt, aber bis dahin die Voraussetzungen noch gar nicht erfüllen konnte - oder wollte. Daher weisen wir darauf hin, wenn es die grundsätzliche Möglichkeit bei der Krankenkasse gibt, eine Leistung über ein solches Bonusprogramm zu erhalten, können aber kein uneingeschränktes "ja, Leistung wird erbracht" vergeben.

Anmerkung zum Bereich "Ambulante Naturheilverfahren": Die Leistungsmöglichkeiten der Krankenkassen sind gerade in diesem Bereich sehr unterschiedlich (z.B. im Rahmen von Kostenerstattungsverfahren, Satzungsleistungen oder Besonderer Versorgung). Die Leistung kann vom Betrag oder der Anzahl der Maßnahmen begrenzt sein. Bitte erfragen Sie unbedingt die Details direkt bei der Krankenkasse.

Anmerkung zum Bereich "Bonus-/Vorteilsprogramme": Manche Kassen fordern die Wahrnehmung von Pflichtmaßnahmen zur Auszahlung eines Bonus'.

Anmerkung zum Bereich "Gesundheitsförderung": Eigene Angebote der Krankenkassen sind in der Regel ohne Zuzahlungen; Die Zahl der Kurse ist auf maximal 2 Stück pro Jahr beschränkt.

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Wichtiger Hinweis:
Die gesamte Liste unterliegt dem Urheberschutz der Kassensuche GmbH, Frankfurt am Main. Die nichtprivate Verwendung sowie die Veröffentlichung dieser Website sind zustimmungspflichtig! Die Angaben über das Leistungsspektrum basieren auf schriftlichen Aussagen der jeweiligen Krankenkasse. Der komplette Datensatz wird alle 6 Monate bei den Kassen abgefragt. Zwischenzeitliche Nachmeldungen und Änderungen der Kassen werden laufend in die Datenbank eingepflegt.

Wichtiger Hinweis: Alle Berechnungen, Übersichten und Informationen erfolgen sorgfältig und objektiv. Trotz aller Sorgfalt sind einzelne Fehler oder Ungenauigkeiten aber nie auszuschließen. Wir können daher keine Gewähr übernehmen. Im Zweifelsfalle wenden Sie sich bitte vor einer Entscheidung direkt an die jeweilige Krankenkasse.

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